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一项针对黑色素瘤患者的新研究显示,膳食纤维和益生菌影响黑色素瘤患者的肠道细菌和免疫治疗反应。结果显示,高纤维饮食与提高生存率和免疫治疗反应有关。肠道微生物群对治疗反应的影响现在已经在许多人类队列和临床前模型中得到证实。
人类肠道微生物群是由各种各样的环境暴露塑造的,包括饮食和药物使用。但是诸如膳食纤维摄入和商业益生菌的使用等因素是否会影响癌症患者的免疫治疗反应还不清楚。
为了了解饮食习惯如何影响微生物群和免疫治疗的临床结果,Christine Spencer等人进行了一项观察性研究,首先分析了438名黑色素瘤患者的肠道微生物群。其中87%的患者接受了免疫检查点阻断(ICB)治疗。当他们开始治疗时,患者被要求完成一份关于抗生素和益生菌使用情况的生活方式调查,以及一份饮食问卷。在完成调查和问卷调查的患者中,作者发现服用益生菌的患者与未服用益生菌的患者在无进展生存期方面没有显著差异。
接下来,他们试图评估膳食纤维摄入量对ICB反应的影响。与纤维摄入量不足的患者相比,摄入充足纤维的患者的生存率有所提高。在此之后,作者评估了膳食纤维摄入和益生菌使用是否会共同影响临床结果。最显著的益处被观察到的患者报告,结合高纤维消费和不使用非处方益生菌补充剂。临床前模型的进一步研究支持了作者的假设,膳食纤维和益生菌调节微生物群,接受低纤维饮食的小鼠和接受益生菌的小鼠抗肿瘤免疫功能受损。
作者说,在免疫检查点封锁疗法的背景下,正在进行的饮食干预研究对于确定在治疗开始时有针对性和可实现的饮食改变是否可以安全有效地改善结果至关重要。
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